FULLTEXT DEL 1 AV 1

Kvartalsrapport Q4 2023

Dokumentindex

===== SIDA 1 =====

Forskning och 
utveckling inom 
inflammatoriska 
sjukdomar
Q4
BOKSLUTSKOMMUNIKÉ
Januari - december 2023
www.synactpharma.se

===== SIDA 2 =====

www.synactpharma.se
INNEHÅLL
Bokslutskommuniké i sammandrag 3
Väsentliga händelser under kvartalet 4
VD-ord 5
SynAct Pharma i korthet 6
Forskning och utveckling 6
SynAct Pharma aktien 9
Kommentar till finansiell utveckling 10
Koncernens resultaträkning 11
Koncernens rapport över finansiell ställning 12
Koncernens rapport över förändring i eget kapital 13
Koncernens kassaflödesanalys 14
Moderbolagets resultaträkning 15
Moderbolagets balansräkning 16
Noter och upplysningar 17
Alternativa nyckeltal 22
VD:s försäkran 23
Ordlista 24
Övrig bolagsinformation 26
SynAct Pharma AB
Besöksadress:
Scheelevägen 2
223 63 Lund, Sverige
Postadress:
Scheelevägen 2
223 63 Lund, Sverige
+46 10 300 10 23
investor.relations@synactpharma.com
Väsentliga händelser 
under det fjärde 
kvartalet 
VD T orbjørn Bjerke 
kommenterar det 
fjärde kvartalet
s. 4 s. 5
SynAct Pharma är ett bioteknikföretag i kliniskt 
skede som fokuserar på att lösa inflammation med 
hjälp av melanokortinets biologi

===== SIDA 3 =====

.3SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
Koncernens finansiella resultat i sammandrag per kvartal
(TSEK) 2023 Q4 2023 Q3 2023 Q2 2023 Q1 2022 Q4 2022 Q3 2022 Q2 2022 Q1
Nettoomsättning  -    -    -    -    -    -   - –
Rörelseresultat  -91 062  -31 692  -43 495  -58 248  -30 523  -26 461  -26 417  -22 304 
Resultat efter finansiella poster  -90 542  -31 988  -43 601  -58 146  -30 554  -26 569  -27 625  -22 317 
Årets resultat  -90 543  -31 878  -43 511  -49 878  -30 477  -23 919  -24 754  -20 055 
Balansomslutning (TSEK)  228 019  275 925  298 472  320 999  142 597  96 206  133 972  22 155 
Soliditet (%)¹ 77% 76% 81% 84% 89% 83% 77% 3%
Resultat per aktie (SEK) -2,58 -1,00 -1,37 -1,59 -1,06 -0,84 -0,91 -0,77
Forsknings- och utvecklingskostnader/rörelsekostnader (%)¹ 12% 68% 67% 75% 71% 78% 54% 60%
1) Alternativa nyckeltal - APM, se s. 22 för definitioner.
Fjärde kvartalet (oktober – december)
• Nettoomsättningen för det fjärde kvartalet uppgick till 0 TSEK (0).
•  Rörelsens kostnader uppgick till 91 062 (30 523) TSEK, en ökning 
med 198%.
•  Koncernens förlust efter skatt uppgick till 90 543 (30 477) TSEK. 
•  Koncernens resultat per aktie före och efter utspädning uppgick till 
-2,58 (-1,06) SEK.
•  Kassaflöde från den löpande verksamheten uppgick till -20 395  
(-22 306) TSEK.
•  Kassaflöde från finansieringsverksamheten uppgick till 54 561 (76 
025) TSEK.
•  Periodens kassaflöde uppgick till 34 166 (53 747) TSEK.
•  Likvida medel vid periodens slut uppgick till 62 395 (108 245) TSEK.
Delårsrapport för fjärde kvartalet och helåret 2023
T olv månader (januari – december)
• Koncernens nettoomsättning uppgick till 0 (0) TSEK.
•  Rörelsens kostnader uppgick till 224 496 (105 705) TSEK, en ökning 
med 112%, främst drivet av de två kliniska studierna i RA och 
högre administrativa kostnader till följd av förvärvet av TXP samt 
nedskrivning av goodwill.
•  Koncernens förlust efter skatt uppgick till 215 810 (99 205) TSEK. 
•  Koncernens resultat per aktie före och efter utspädning uppgick till 
-6,64 (-3,60) SEK.
•  Kassaflöde från den löpande verksamheten uppgick till -100 177  
(-117 555) TSEK.
•  Kassaflöde från finansieringsverksamheten uppgick till 53 984 (200 
712) TSEK.
•  Periodens kassaflöde uppgick till -45 823 (83 184) TSEK.
.3
Q4 2023

===== SIDA 4 =====

.4SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
3 OKT
SynAct tillkännager ytterligare data från den kliniska fas 
2b-studien EXPAND som ytterligare stödjer effekt och 
aktivitet hos patienter med förhöjt CRP.
11 OKT
SynAct genomför en riktad emission av aktier och 
teckningsoptioner och tillförs härigenom en initial bruttolikvid 
om 60,5 MSEK.
12 OKT
SynAct offentliggör prospekt med anledning av upptagande till 
handel av nyemitterade aktier på Nasdaq Stockholm.
31 OKT
Ändring av antalet aktier och röster i SynAct Pharma. Per den 
31 oktober 2023 uppgår det totala antalet aktier och röster i 
SynAct Pharma AB till 35 570 980.
1 NOV
SynAct meddelar uppdatering från den 4-veckor långa kliniska 
fas 2a-studien RESOLVE med patienter med måttlig till svår 
aktiv reumatoid artrit (RA) som har otillräcklig respons på 
metotrexat.
28 JAN
SynAct Pharma AB har mottagit begäran om att kalla till 
extra bolagsstämma.
30 JAN
SynAct utökar Rheumatology Clinical Advisory Board 
med tre nya mycket erfarna rådgivare.
1 FEB
SynAct utser Kirsten Harting till Chief Medical Officer.
7 FEB
Kallelse till extra bolagsstämma i SynAct Pharma 
AB. På begäran av >10% av aktieägarna har en extra 
bolagsstämma utlysts till den 20 mars 2024.
22 FEB
SynAct offentliggör ytterligare data från den kliniska fas 
2b-studien EXPAND som stödjer fortsatt utveckling av 
resomelagon för behandling av reumatoid artrit.
Väsentliga händelser under fjärde kvartalet 2023 och efter rapporteringsperioden
Q4 - 2023 Q1 - 2024

===== SIDA 5 =====

.5SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
VD T orbjørn Bjerke kommenterar det fjärde kvartalet 2023  
”Vi har utmärkta möjligheter 
framför oss och fortsätter att 
fokusera på att leverera värde 
för patienterna, företaget och 
aktieägarna”
T orbjørn Bjerke  |  VD
Bästa aktieägare, 
Vi lägger nu ett utmanande år bakom oss och går vidare med fortsatt beslutsamhet 
för att infria löftet om resomelagon och resolutionsterapi. Trots alla terapier som finns 
tillgängliga för behandling av reumatoid artrit i dag har många patienter fortfarande 
pågående sjukdomsaktivitet och är i behov av ytterligare behandlingseffekt. En väl 
tolererad behanding som resomelagon, som tas en gång dagligen oralt och som verkar 
genom icke-immunsuppressiv verkningsmekanism – inflammationsresolution – skulle 
kunna ha en positiv inverkan på livet för många patienter som kämpar med reumatoid 
artrit (RA) och andra inflammatoriska sjukdomar.
Även om resultaten från EXPAND och RESOLVE inte motsvarade våra förväntningar vet vi nu 
hur vi ska identifera patienter som mer sannolikt svarar på resomelagon och förstår bättre hur vi 
ska utforma kliniska studier så att resomelagon på bästa sätt kan påvisa maximal patientnytta. I 
EXPAND-studien såg vi inte någon påvisbar effekt efter 3 månader i den totala patientpopulationen, 
men vi såg ett 71%-igt utfall avseende ACR20 med resomelagon jämfört med 54% för placebo 
i patientgruppen med förhöjda nivåer av inflammationsmarkören C-reaktivt protein (CRP). Vid 
ytterligare analys, såg vi att resultaten förbättrades ytterligare för patienter som gick med i studien 
inom 6 månader efter att ha fått sin RA-diagnos. För denna grupp uppnåddes ACR20 om 82% för 
resomelagon jämfört med 52% för placebo. En annan erfarenhet från både EXPAND och RESOLVE 
är behovet av att behandla i minst 3 månader, en smärtsam men viktig lärdom.
Vår tro på potentialen för resomelagon är orubbad, så är även vår tro på strategin för att utveckla 
partnerskap. Även om vi har tappat visst momentum med anledning av de nedslående resultaten 
från studierna, måste vi fortsätta att fokusera på den återkoppling vi har fått om att de vill se 
resomelagon i en kommersiellt relevant patientpopulation. Givet begränsade resurser har vi beslutat 
att fokusera på att genomföra en studie på patienter som upplever måttlig till svår sjukdomsaktivitet 
efter upp till 6 månaders initial behandling med metotrexat, då detta är ett kommersiellt och 
attraktivt patientsegment med betydande ouppfyllda behov. 
Parallellt med detta försöker vi diversifiera vi vår kliniska risk med resomelagon genom att göra en 
studie i patienter med andningssvårigheter orsakat av influensavirus liknande den COVID-studie 
som genomfördes inom ramen för RESOVIR-samarbetet. Samtidigt som vi fortsätter att fokusera 
på resomelagon kommer vi att förbereda TXP-11 för en klinisk studie under 2025 och söka 
samarbetsformer för att utveckla ytterligare peptider.
FoU-kostnaderna under fjärde kvartalet var mycket lägre än under föregående kvartal eftersom 
den slutliga doseringen i de kliniska studierna avslutades under tredje kvartalet. Övriga kostnader 
inkluderade en nedskrivning av goodwill på 74,5 MSEK relaterad till förvärvet av TXP i januari 
2023. Goodwill-posten var i huvudsak relaterad till ökningen av priset på SynActs aktie från det att 
kontraktet undertecknades till att affären slutfördes. Mot bakgrund av det är det kvarvarande 
värdet på 152,2 Mkr mer balanserat då det bättre reflekterar värdet vid tidpunkten för kontraktets 
undertecknande. 
Vi har arbetat hårt i ledning och styrelse för att tillsammans med våra kliniska rådgivare utforma en 
kapitaleffektivt plan för att hantera förfrågningar om studiedata, diversifiera resomelagon-risken 
och för att utveckla melanokortinpeptiderna. Vi ser fram emot ett mer gynnsamt 2024 där vi 
strävar efter att infria löftet om upplösningsterapi. Vi är glada att Kirsten Harting, som har en bred 
erfarenhet av klinisk utveckling, har anslutit sig till teamet som vår nya CMO. Kirsten kommer att ha 
en viktig roll för att utforma, genomföra och hantera våra studier och utvecklingsprogram framöver. 
Vår tro på resomelagon och resolutionsterapi är orubblig, men vi måste vara kapitaleffektiva 
och maximera våra resurser för att driva resomelagon-partnerskap och bygga aktieägarvärde. Vi 
kommer att behöva ytterligare finansiering för att kunna följa vår strategi och uppnå våra mål.  Den 
nuvarande situationen är naturligtvis utmanande, men vi är mycket uppmuntrade av åsikterna och 
stödet vi får av våra kliniska rådgivare. Detta tillsammans med vår tro på resomelagon används 
redan för att hjälpa investerare att se samma potential som vi gör.
Vi uppskattar verkligen våra aktieägares investeringar och fortsatta stöd, som vi vet är fast beslutna 
att tillsammans med oss dra nytta av den fulla potentialen för resolutionsterapi. Vi har utmärkta 
möjligheter framför oss och fortsätter att fokusera på att leverera värde för patienterna, företaget 
och aktieägarna. Slutligen vill jag tacka vår styrelse. Styrelsen i SynAct Pharma har expertkunskaper 
och värdefull erfarenhet inom läkemedelsutveckling och kapitalmarknader, samt av att 
bygga upp och leda bioteknik- och läkemedelsbolag. Med perspektiv från USA till 
Norden och med en diversifierad sammansättning tror jag att vi har en överlägsen
plattform för att driva bolaget i rätt riktning framåt.

===== SIDA 6 =====

.6SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
SynAct Pharma AB
SynAct Pharma är ett bioteknikföretag i kliniskt 
skede som fokuserar på att lösa inflammation 
genom selektiv aktivering av melanokortinsystemet. 
Bolaget har en bred portfölj av orala och injicerbara 
selektiva melanokortinagonister ämnade att inducera 
antiinflammation och främjande av upplösning av 
inflammation, så att patienterna kan uppnå balans i 
immunsystemet och övervinna inflammationen.
Affärsmodell
SynActs affärsstrategi är att driva projekt in i klinisk 
utveckling i syfte att säkra proof-of-concept, det vill 
säga stöd för klinisk relevans. Bolagets ambition är 
att genomföra kliniska fas 2-studier, för att sedan 
teckna kommersiella avtal med ett eller flera större 
läkemedelsbolag.
Koncernförhållande och aktieinnehav
SynAct Pharma AB är moderbolag (med 
organisationsnummer 559058–4826) i en koncern som 
omfattar de helägda dotterbolagen SynAct Pharma ApS 
och TXP Pharma AG. Där det sistnämnda ingår i koncernen 
från och med den 16 januari 2023. Med ”Bolaget” eller 
SynAct” avses koncernen, det vill säga SynAct Pharma 
AB och dess helägda dotterbolag. Utöver ovanstående 
har SynAct inga ytterligare aktieinnehav.
Granskning av Bolagets revisor
Denna bokslutskommuniké har inte granskats av SynAct 
Pharmas revisor. 
Ansvarsfriskrivning
Denna finansiella rapport innehåller uttalanden som är 
framåt-blickande. Sådana framåtriktade uttalanden innebär 
nödvändigtvis kända och okända risker och osäkerheter, 
vilket kan göra att faktiska resultat och finansiella resultat 
under framtida perioder avviker väsentligt från eventuella 
prognoser om framtida resultat eller resultat som uttrycks 
eller antyds av sådana framåtblickande uttalanden.
SynAct Pharma i korthet
Upplösning av inflammation 
Inflammation är immunsystemets sätt att reagera på 
infektioner eller skador. Normalt är en inflammatorisk respons 
självbegränsande. Immunsystemet kommer att ”inaktivera” sig 
självt och inflammationen kommer att lösas upp efter att den 
invaderande patogenen har oskadliggjorts eller skadan har börjat 
läka.
I vissa fall kan inflammationen vara överdriven eller kronisk 
vilket kan förhindra immunsystemets förmåga att lösa upp 
inflammationen. Detta kan leda till smärta, vävnadsförstörelse och 
funktionsförlust. 
När immunsystemet är överaktivt kan terapier som SynAct 
Pharmas ledande läkemedelskandidat resomelagon (AP1189) 
hjälpa till att lösa inflammation genom att tillhandahålla både 
antiinflammatorisk aktivitet och genom att utlösa immunsystemets 
naturliga inflammatoriska upplösningsmekanismer. De flesta 
tillgängliga behandlingar som används för att behandla 
inflammation är immunosuppressiva. De undertrycker 
immunsystemet genom att ta bort viktiga signalmolekyler 
eller genom att utarma vissa immunceller. Båda strategierna 
kan leda till en ökad risk för allvarliga infektioner och andra 
betydande biverkningar och säkerhetsproblem. Dessa terapier 
är antiinflammatoriska, men de löser inte den underliggande 
okontrollerade inflammationen. 
SynAct strävar efter att stimulera kroppens naturliga 
upplösningsmekanismer och lösa överdriven inflammation utan att 
undertrycka immunsystemets förmåga att svara på nya infektioner 
eller skador.
Melanokortin-biologi
Melanokortinsystemet är ett gammalt modulerande system som 
består av en familj av 5 melanokortinreceptorer och en uppsättning 
naturligt förekommande melanokortinpeptider som binder till och 
aktiverar dessa receptorer. Melanokortinreceptorerna (MC1R - 
MC5R) finns på många celltyper och är spridda i de flesta organ. 
MC1R och MC3R tros vara nyckelreceptorerna involverade 
i direkta effekter på immunsystemet och dessa receptorer är 
lokaliserade på immunceller och associerade strukturella och 
stödjande celler. När de aktiveras ger MC1R och MC3R både 
direkta antiinflammatoriska effekter, som att få immunceller att 
producera färre pro-inflammatoriska molekyler och stimulera 
proupplösningseffekter som att styra celler till att ”städa upp” efter 
inflammationen eller reglerande funktioner. Genom dessa dubbla 
effekter kan riktade melanokortin-terapier hjälpa immunsystemet 
att lösa överdriven eller kronisk inflammation.
Resomelagon (AP1189)
SynAct utvecklar selektiva melanokortin-terapier för att behandla 
inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar. SynActs ledande 
läkemedelskandidat, resomelagon (AP1189), är en oral partisk 
MC1R och MC3R agonist som förmedlar sin farmakologiska 
effekt genom pERK-signalvägen snarare än cAMP-vägen, som 
aktiveras av de flesta melanokortin-agonisterna. Aktivering av 
MC1R cAMP-vägen tros vara ansvarig för vissa biverkningar såsom 
hudhyperpigmentering som undviks med AP1189. 
Bolaget utvärderar resomelagon (AP1189) i tre kliniska fas 
2-program: reumatoid artrit (RA), idiopatisk membranös nefropati 
(iMN), en form av nefrotiskt syndrom och virusinducerad 
andningsinsufficiens (VIRI) som den som ses i Covid-19. Vi planerar 
att stänga ner iMN-studien på grund av låg rekrytering, då detta är 
en mycket sällsynt sjukdom.
Reumatoid artrit (RA)
Reumatoid artrit (RA) är en kronisk inflammatorisk sjukdom som 
vanligtvis påverkar mer än bara lederna. RA är en autoimmun 
sjukdom, en sjukdom där immunsystemet av misstag attackerar 
kroppens egna vävnader. RA påverkar slemhinnan i lederna, 
vilket orsakar smärtsam svullnad som kan resultera i brosk- och 
benerosion och leddeformitet. RA är ofta förknippat med symtom 
som involverar andra delar av kroppen, inklusive hud, ögon, lungor, 
hjärta och blodkärl. Medan nya typer av mediciner har förbättrat 
behandlingsalternativen, finns det fortfarande betydande 
otillfredsställda behov. För de flesta patienter fortskrider RA 
fortfarande och skador ackumuleras. Patienterna genomgår 
Forskning och utveckling

===== SIDA 7 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
Forskning och utveckling (forts)
Pipeline översikt
PROJEKT INDIKATION PRE-KLINISK FAS 1 FAS 2a FAS 2b FAS 3 STATUS OCH NÄSTA MILSTOLPE
Resomelagon (AP1189)
Reumatoid artrit - Första linjens behandling • Ph-2B studie, resultat presenterat
• Slutrapport ska färdigställas
Reumatoid artrit - DMARD-IR • Ph-2A-studie, resultat presenteras senare
• Ny studie planeras
Nefrotiskt syndrom (iMN) • Ph-2A-studie avslutad – låg rekrytering
Virus-inducerad respiratorisk insufficiens •  P-C-studie krävs
• Ph-2B planeras, start 2024-H2
TXP-11 Förebyggande av organsvikt i samband med 
komplicerad kirurgi
•  P-C-studie krävs
• Ph-1 planerad 2025
Små molekyler och peptider Auto-immuna och inflammatoriska sjukdomar
.7
terapier och klasser av terapier och måste hantera perioder av akut 
sjukdomsaktivitet, som kallas flare eller skov, som kan inträffa flera 
gånger per år och driver behovet av att justera dosen av nuvarande 
läkemedel eller att byta till en ny terapi för att behålla kontrollen 
över sjukdom.
Klinisk utveckling av resomelagon (AP1189) inom RA
Under 2021 slutförde SynAct framgångsrikt den kliniska 
fas 2-studien i tidig svår RA. Studien, kallad BEGIN, var en 
randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad multicenterstudie 
på tidigare behandlingsnaiva RA-patienter där antingen 50 mg 
eller 100 mg resomelagon (AP1189) eller placebo administrerades 
utöver metotrexat (MTX). MTX är ett sjukdomsmodifierande 
antireumatiskt läkemedel (DMARD) som används som 
förstahandsbehandling. MTX tenderar att fungera bra hos de flesta 
patienter, men det kan ta upp till 8–12 veckor för läkemedlet att få 
full effekt, och upp till 40 % av patienterna kommer inte att uppnå 
ett fullständigt svar på MTX-behandling trots dosökning till den 
högsta tolererade dosen och kommer i många tillfällen att medföra 
biverkningar som begränsar vidare behandling. Följaktligen behöver 
oftast ytterligare läkemedel, som biologiska terapier, läggas till. 
Även om dessa är effektiva för många patienter innebär den ökade 
risken för ytterligare biverkningar, inklusive immunsuppression, en 
klinisk utmaning. 
Resomelagon (AP1189) givet en gång dagligen i fyra veckor var 
säkert och tolererades väl i den applicerade patientpopulationen. 
100 mg resomelagon (AP1189) visade en statistiskt signifikant 
genomsnittlig minskning av det kliniska sjukdomsaktivitetsindexet 
(CDAI), den primära studiens effektmått, från baslinjen till fyra 
veckor som var mer än 65 % högre än effekten som sågs i den 
placebobehandlade kontrollgruppen (medelvärde). Minskning av 
CDAI: AP1189 100 mg (n=33): 15,5 poäng jämfört med placebo 
(n=30): 9,3 %, p = 0,0394). 100 mg AP1189-gruppen visade också 
en signifikant högre andel patienter som uppnådde ACR20 än 
placebobehandlade patienter (ACR20: AP1189 (n=33) 100 mg: 
60,6 %; Placebo (n=30): 33,3 %, P=0,0437) inom 4 veckor.
Under 2022 inledde bolaget två nya kliniska fas 2-studier i RA, 
EXPAND: en fas 2b-studie på nydiagnostiserade RA-patienter 
med svår sjukdomsaktivitet och RESOLVE en fas 2a/b-studie på 
RA-patienter som upplever ett ofullständigt eller uteblivet svar på 
metotrexat (huvudbehandlingen i 1:a linjens RA-behandling). 
EXPAND – En 12-veckors fas 2b-studie av daglig resomelagon 
(AP1189) i MTX-naiva patienter med allvarlig sjukdomsaktivitet
I fortsättning på BEGIN, var EXPAND-studien utformad för 
att testa effekten av 12 veckors behandling med resomelagon 
(AP1189), administrerad oralt i en tablett med en dos per dag, 
på sjukdomsaktivitet mätt med ACR20-svarsfrekvensen samt 
andra RA-sjukdomsåtgärder och för att bekräfta molekylens 
säkerhetsprofil. Studien inkluderade också flera exploratoriska 
mått vilka förväntas underbygga resomelagon (AP1189:s) unika 
verkansmekanism. Full patientrekrytering uppnåddes under april 
och behandlingsfasen av studien slutfördes i juli 2023. 
Pågående fas Kompletterande studie krävsAvslutad fas Avslutad studie

===== SIDA 8 =====

.8SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
Forskning och utveckling (forts)
Nyckeldata som rapporterades den 4 september visade att 
resomelagon inte uppfyllde det primära effektmåttet med en 
statistisk högre andel avseende en 20 procents förbättring, enligt 
ACR20-skalan, jämfört med placebo efter tolv veckor. Vidare var 
de subjektiva mått som användes vid bedömningen av studien inte 
i linje med förväntningarna och tycktes bidra till en mycket högre 
placeborespons än förväntat samt svårigheter att göra utskiljningar 
mellan aktiva grupper och placebogrupper. 
Fortsatt utvärdering av top line-resultaten och den fullständiga 
uppsättningen data från studien gjordes för att bättre förstå 
resultaten. Den 12 september meddelade Bolaget ytterligare data 
från studien, enligt vilken en delpopulation av patienter med aktiv 
inflammation visade på en effekt vid dosering av resomelagon 
jämfört med placebo avseende det primära resultatmåttet ACR20 
samt även för andra sekundära analyserade resultatmått, vilket 
bekräftar den aktivitet av resomelagon som Bolaget kunnat se 
i tidigare studier. Bolaget offentliggjorde vidare den 3 oktober 
ytterligare data från studien som fortsatt stödjer effekt och 
aktivitet hos patienter med aktiv inflammation.
RESOLVE - En 12-veckors fas 2a/b-studie av daglig resomelagon 
(AP1189) hos patienter med ofullständig respons på första linjens 
sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD-IR) 
som upplever måttlig till svår sjukdomsaktivitet
Bolaget bedömer att resomelagon (AP1189) kan vara mycket väl 
lämpad för DMARD-IR-patienter med tanke på den framväxande 
profilen av en effektiv, säker och väl tolererad oral behandling 
en gång dagligen. Patientpopulationen DMARD-IR har hög 
kommersiell attraktionskraft och SynAct anser att ytterligare klinisk 
utveckling inom DMARD-IR är både relevant och nödvändig. 
Utvecklingen av resomelagon (AP1189) i DMARD-IR-patienter 
skedde under en amerikansk IND-applikation (Investigational 
New Drug) med kliniker både i USA och i europeiska länder. Den 
kliniska studien som fick namnet RESOLVE var utformad som 
en två-delad säkerhets- och dosbestämmande studie med fyra 
veckors dosering i del A, som i BEGIN-studien, följt av del B som 
likt EXPAND innebär dosering i 12 veckor. Rekrytering av patienter 
till del A slutfördes i juli och behandlingsfasen av studien slutfördes 
i augusti. Mer än 20 procent av patienterna rekryterades på kliniker 
i USA. Utfallet av studien är ännu inte fastställt eftersom Bolaget 
beslutat att genomföra en granskning av studien på grund av fynd 
som tyder på oegentligheter i studien innan några slutsatser kan 
dras.
Idiopatisk membranös nefropati (iMN) / Nefrotiskt 
syndrom (NS)
Nefrotiskt syndrom (NS) är ett tillstånd som är förknippat med 
ökad förlust av protein i urinen vilket resulterar i vävnadssvullnad 
och så småningom utveckling av ödem. 
Obehandlad eller otillräckligt behandlad NS kommer i många 
fall att vara förknippad med hyperkolesterolemi, ökad risk för 
blodproppar, ökad risk för infektioner och kan utvecklas till kronisk 
njursjukdom som är förknippad med ökad risk för utveckling 
av hjärt-kärlsjukdom och risk för utveckling av slutstadiet av 
njursjukdom och därmed behov av njurersättnings terapi (dialys 
eller transplantation). 
Klinisk utveckling av AP1189 i iMN / NS
Resomelagon (AP1189) testades i ideopatisk membranös nefropati, 
(iMN) en av orsakerna till NS, i en explorativ, randomiserad, 
dubbelblind, multicenter, placebokontrollerad fas 2a-studie med 
upprepad dosering på 100 mg en gång dagligen för att bedöma 
säkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetiken och effekten av 
resomelagon (AP1189). 
Studiepopulationen består av patienter med iMN som behandlas 
med en ACE-hämmare eller angiotensin II-receptorblockerare. Det 
primära effektmåttet i studien är reducering av protein utsöndring i 
urinen. Rekryteringen har varit lägre än förväntat på grund av brist 
på kvalificerade patienter, Bolaget har meddelat att rekryteringen 
kommer att stoppas och studien kommer att avslutas. 
Virus-inducerad respiratorisk insufficiens (VIRI)
Virusinfekterade patienter kan utveckla andningsinsufficiens och 
kan utveckla allvarlig lunginflammation eller akut andnödsyndrom 
(ARDS), där patienter ofta behöver mekanisk ventilation för att 
andas tillräckligt. Infektioner kan också leda till att immunsystemet 
blir överaktivt med risk för skador på viktiga organsystem som 
lungor, njurar och hjärta.
Målet med behandling av virus-inducerad inflammation skulle 
vara att lösa upp den överdrivna inflammationen utan att hämma 
immunsystemets möjlighet att bekämpa den virala infektionen och 
därigenom stoppa överdriven inflammation och förhindra allvarlig 
sjukdom.
Klinisk utveckling av AP1189 inom VIRI
Resomelagon (AP1189) testades i en klinisk placebokontrollerad 
fas 2a-studie med 60 patienter som behandlades på sjukhus med 
Covid-19-infektion och som krävde syrgasbehandling. Studien 
ingick i RESOVIR-samarbetet och 100 mg AP1189 eller placebo 
gavs oralt en gång dagligen i 2 veckor. 
Alla AP1189-behandlade patienter (inklusive de första 6 som ingick 
i den öppna delen) återhämtade sig i genomsnitt 4,0 dagar (40 %) 
snabbare än placebobehandlade patienter (5,9 dagar respektive 
9,9 dagar i genomsnitt). AP1189- patienter skrevs ut i genomsnitt 
3,3 dagar tidigare än placebo och på dag 4 hade 41 % av AP1189-
patienterna skrivits ut jämfört med 0 % för placebo.
Det icke-tillfredsställda medicinska behovet inom VIRI orsakad 
av allmänna eller säsongsbetonade virusinfektioner, som till 
exempel virus-relaterad lunginflammation och/eller influensa, 
skulle kunna adresseras med resomelagon (AP1189). Bolaget har 
initierat prekliniska farmakologiska studier i syfte att förbereda 
för en eventuell nästa kliniska studie. Ingen klinisk utveckling 
gjordes under 2023. Bolaget planerar nu att inleda en PoC-
studie (Proof of Concept) i virusinducerade patienter som lider av 
andningsinsufficiens.
Peptidagonister
SynActs portfölj av peptidbaserade melanokortinagonister består 
av ett antal molekyler med varierande farmakologisk profil och 
selektivitet mot melanokortinreceptorerna. Analogerna har 
optimerats för ökad stabilitet och förbättrad receptorbindning och 
stimulering över naturligt förekommande melanocytstimulerande 
hormon (MSH). Den ledande molekylen, TXP-11, utvecklas för att 
förebygga organsvikt och skador i samband med större operationer 
och har genomgått regulatoriska toxikologiska studier som krävs 
för att initiera fas 1-studier på människor. Molekylen förväntas gå 
vidare till klinisk utveckling under 2025.

===== SIDA 9 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .9
Aktieinformation
SynAct Pharmas aktie är sedan den 12 juli 2022 noterad på 
Nasdaq Stockholm i Mid Cap-segmentet. Aktien handlas 
med tickern eller kortnamnet SYNACT. Från den initiala 
börsnoteringen 2016 fram till och med den 11 juli 2022 
handlades bolagets aktie på Spotlight.
Den 16 januari 2023 slutförde SynAct Pharma AB förvärvet  av 
TXP Pharma AG. Förvärvet genomfördes som en apportemission 
i vilken antalet aktier ökade med 2 172 523 till 31 820 980 
stycken och aktiekapitalet ökade med 271 565 SEK till 3 977 623 
SEK.
Den 11 oktober 2023 beslutade styrelsen om en riktad emission 
på 60,5 MSEK före emissionskostnader. Genom den riktade 
emissionen ökade antalet aktier med 3 750 000 till 35 570 980 
aktier. 
Stängningskursen för SynAct-aktien den sista handelsdagen i 
decmber 2023 var 8,83 SEK. 
Ägarförteckning (2023-12-31)
Aktieägare Andel av kapital och röster (%)
Avanza Pension 7,1%
Thomas Jonassen 6,2%
Nordnet Pensionsförsäkring 4,9%
Heights Capital Management Inc. 4,2%
Goodwind Holding GmbH 3,3%
Thomas von Koch 3,1%
Torbjörn Bjerke 2,4%
Handelsbanken fonder 2,3%
Niklas Borgquist 0,9%
SEB fonder 0,9%
T otalt (10 största) 35,2%
Övriga aktieägare (~16 000) 64,8%
Ägarförteckningen ovan är sammanställd och bearbetad utifrån 
data från den av Euroclear AB förda aktieboken för SynAct 
Pharma AB. Andel av kapital och röster baseras på det vid 
tidpunkten antalet utestående aktier, 35 570 980.
Incitamentsprogram
Bolaget har två personaloptionsprogram, Personaloptionsprogram 
2023 I (”ESOP 2023 I”) samt Personaloptionsprogram 2023 II 
(”ESOP 2023 II”).
Vid den extra bolagsstämman den 12 januari 2023 antogs 
styrelsens förslag till ESOP 2023 I för två ledande befattnings-
havare och en övrig anställd. Detta program har belastat 
koncernens och moderbolagets finansiella resultat under 
kvartalet. 
Vid den årliga bolagsstämman den 25 maj 2023 fattades beslut 
om att införa ESOP 2023 II för ledande befattningshavare och 
en övrig anställd. Detta program har belastat koncernens och 
moderbolagets finansiella resultat under kvartalet. För ytterligare 
information hänvisas till not 6 till de finansiella rapporterna.
Inlåsningsavtal (Lock-up) 
Det har inte funnits inlåsningsavtal i kvartalet.
Analytiker
SynAct Pharma och dess aktie bevakas av två oberoende analytiker:
Gonzalo Artiach Castañón, ABG Sundal Collier AB 
Patrik Ling, DNB Markets
Finansiell kalender
SynAct upprättar och offentliggör en ekonomisk rapport vid varje kvartalsskifte. 
Kommande rapporter och bolagsstämmor är planerade enligt följande:
Datum:  Rapport:
2024-03-20 Extra bolagsstämma
2024-04-10 Årsredovisning 2023
2024-05-17 Delårsrapport Q1 2024
2024-05-23 Bolagsstämma 2024
2024-08-20 Delårsrapport Q2 2024
2024-10-30 Delårsrapport Q3 2024
SynAct Pharma aktien

===== SIDA 10 =====

.10SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
Kommentar till den finansiella utvecklingen för fjärde kvartalet och helåret 2023
Omsättning
Nettoomsättningen för det fjärde kvartalet uppgick till 0 TSEK (0). 
Bolaget förväntas inte generera några intäkter förrän efter avslut 
av fas 2-program avseende läkemedelskandidaten resomelagon 
(AP1189), tidigast 2025. 
Forsknings- och utvecklingskostnader (FoU)
Totala kostnader för FoU i det fjärde kvartalet uppgick till 10 
761 (21 663) TSEK. För hela året uppgick kostnaderna för 
FoU till 105 055 (70 067) TSEK. Den huvudsakliga orsaken till 
kostnadsökningen för helåret är de två kliniska fas 2-studierna, 
EXPAND och RESOLVE, som startats under 2022 och haft 
full aktivitet under större delen av året. Därutöver har det 
skett investeringar i pre-kliniska aktiviteter som stöttar såväl 
läkemedelskandidaterna resomelagon (AP1189) och TXP-11, som 
projekt i tidig forskningsfas. 
Administrationskostnader
Administrationskostnaderna uppgick till 5 747 (8 987) TSEK i det 
fjärde kvartalet och 44 826 (35 611) TSEK för hela året. Ökningen 
för helåret drivs av kostnader relaterade till förvärvet av TXP 
Pharma, personaloptionsprogrammen samt avgångsvederlag.
Övriga rörelseintäkter/kostnader
Ökningen i kvartalet är främst driven av 74 558 TSEK nedskrivning 
av goodwill relaterad till TXP-förvärvet. Nedskrivningen har gjorts 
baserat på en nedskrivningsprövning av den kassagenererande 
enhet som TXP utgör. I nedskrivningsprövningen har hänsyn 
tagits till den uppdaterade strategiska plan som fastställts av 
styrelsen och värdet på TXP har påverkats negativt av förseningar 
i utvecklingen av såväl den längst framskridna peptidagonisten, 
TXP-11 som övriga projekt i TXP-portföljen. Det är även viktigt 
att i samband med detta även framhålla att det goodwillvärde 
som skrivs ner till stor del uppstod som en redovisningsmässig 
konsekvens av att börskursen för SynAct Pharma-aktien steg med 
40% från tidpunkten för undertecknandet av förvärvsavtalet till 
tidpunkten för tillträdet av aktierna i TXP Pharma.
Finansnetto
Finansnettot uppgick till 520 (-31) TSEK i fjärde kvartalet och 
220 (-1 360) TSEK för hela året. Förändringen är hänförlig till 
valutakursjusteringar.
Skatt på periodens resultat
Skatteintäkter i det fjärde kvartalet uppgick till -2 (77) TSEK. För 
hela året uppgick den upplupna skattekrediten till 8 466 (7 860) 
TSEK. Se not 10 - Skattefordran för mer information.
Periodens resultat
Koncernens förlust för det fjärde kvartalet uppgick till 90 543 (30 
477) TSEK och för hela året blev den rapporterade förlusten 215 
810 (99 205) TSEK. 
Finansiell ställning, kassaflöde och fortsatt drift
I samband med förvärvet av TXP Pharma AG uppstod immateriella 
tillgångar motsvarande 227 261 TSEK, varav balanserade 
utvecklingskostnader uppgick till 152 159, en därtill hörande 
uppskjuten skatteskuld om 18 016 TSEK samt en goodwill 
uppgående till 75 602 TSEK. Goodwillbeloppet har i bokslutet 
2023 skrivits ner, se kommentarer under Övriga rörelseintäkter/
kostnader. Därutöver tillkom den villkorade köpeskillingen som 
redovisats som långfristig skuld med ett bedömt verkligt värde av 
7 248 (0) TSEK. Se not 4 – Rörelseförvärv för mer information om 
redovisning av TXP-förvärvet.
Fordran på de danska skattemyndigheterna som följer av den så 
kallade “Skattekreditordningen” (se Skatt på periodens resultat 
ovan samt not 10 - Skattefordran) uppgick till 8 188 (8 231) TSEK. 
Kassaflödet från den löpande verksamheten uppgick till -20 395 
(-22 306) TSEK i fjärde kvartalet. Rörelsens kassaflöde uppgick 
till -100 177 (-117 555) TSEK för hela året. Ändringen drivs dels 
av generellt högre aktivitet i den kliniska verksamheten, dels av 
betalningar relaterade till förvärvet av TXP Pharma. 
Kassaflödet från finansieringsverksamheten uppgick till 54 561 (76 
025) TSEK i fjärde kvartalet. För hela året redovisas ett kassaflöde 
från finansieringsverksamheten på 53 984 (200 712) TSEK. 
Periodens kassaflöde uppgick till 34 166 (53 747) TSEK och -45 
823 (83 184) TSEK för hela året. 
Koncernens likvida medel per den 31 december uppgick till 62 395 
(108 245) TSEK.
Styrelsen utvärderar löpande bolagets finansiella ställning och 
har bedömt att dess nuvarande likvida medel är tillräckliga 
för att finansiera verksamheten under de kommande 12 
månaderna. För att kunna starta någon av de nya fas 2-studierna i 
ledgångsreumatism, som är en del i bolagets nya strategiska plan, 
behövs dock ytterligare finansiering.
Anställda
Antalet anställda uppgick till 5 (5) varav två medarbetare (3) var 
anställda i dotterbolaget SynAct Pharma ApS.
Moderbolaget
Moderbolagets omsättning, som härrör från servicetjänster 
levererade till det danska dotterbolaget, uppgick till 2 309 (1 310) 
TSEK under fjärde kvartalet och 8 262 (5 144) TSEK för hela året.
I moderbolaget uppgick finansnettot till -73 297 (-1) TSEK i 
kvartalet och -126 510 (-110 299) för hela året. Koncernen 
redovisar inga egenutvecklade immateriella tillgångar eftersom 
kriterierna enligt IAS 38 är inte uppfyllda. För att kunna bedriva 
utvecklingsverksamheten vidare i Danmark ger det svenska 
moderbolaget kapitaltillskott löpande till bolaget som bedriver 
utvecklingsverksamheten. Under normala omständigheter skulle 
moderbolaget aktivera tillskottet som aktier i dotterbolag men 
eftersom ingen del av dessa medel aktiveras i balansräkningen 
kostnadsför moderbolaget tillskottet och denna kostnad redovisas 
som en finansiell kostnad i resultaträkningen. 
De finansiella anläggningstillgångarna ökade under perioden 
som ett resultat av förvärvet av TXP Pharma AG till 181 207 
(24 419 TSEK. Ökningen består av anskaffningsvärdet, justerat 
i kvartalet för nedskrivning av andelar i dotterbolag, samt av 
transaktionskostnaderna enligt nedan. Moderbolaget tillämpar 
riktlinjerna i RFR 2, vilka avviker från IFRS avseende redovisning 
av förvärvsrelaterade utgifter. Under perioden har moderbolaget 
därför aktiverat 10 870 TSEK som finansiella anläggningstillgångar.
Siffor inom parentes avser jämförande siffror från samma period föregående år. Om inget annat anges är rapporterade siffor avrundade till hela tusental SEK. På grund av avrundning kan avvikelser (<1 TSEK) på summerade poster förekomma.

===== SIDA 11 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .11
Koncernens resultaträkning i sammandrag Koncernens rapport över totalresultat i sammandrag
TSEK Not 2023 2022 2023 2022
okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
Nettoomsättning  -  -  -  - 
Bruttoresultat  -  -  -  - 
Forsknings- och utvecklingskostnader 6  -10 761  -21 663  -105 055  -70 067 
Administrationskostnader 6, 7  -5 747  -8 987  -44 826  -35 611 
Övriga rörelseintäkter/kostnader 5  -74 553  127  -74 615  -28 
Summa rörelsens kostnader  -91 062  -30 523  -224 496  -105 705 
Rörelseresultat  -91 062  -30 523  -224 496  -105 705 
Finansnetto  520  -31  220  -1 360 
Resultat efter finansiella poster  -90 542  -30 554  -224 276  -107 065 
Skatt på periodens resultat 10  -2  77  8 466  7 860 
Periodens resultat  -90 543  -30 477  -215 810  -99 205 
Resultat per aktie före utspädning (kr)  -2,58  -1,06  -6,64  -3,60 
Resultat per aktie efter utspädning (kr)  -2,58  -1,06  -6,64  -3,60 
Genomsnittligt antal utestående aktier, tusental 9  35 082  28 621  32 524  27 585 
Periodens resultat är i sin helhet hänförligt till moderbolagets ägare
TSEK Not 2023 2022 2023 2022
okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
Periodens resultat -90 543 -30 477 -215 810 -99 205
Poster som senare kan återföras till  
resultaträkningen
Omräkningsdifferens på utländsk verksamhet -844 646 13 003  3 164 
Periodens totalresultat efter skatt -91 387 -29 831 -202 807 -96 041
Periodens totalresultat -91 387 -29 831 -202 807 -96 041
Periodens totalresultat är i sin helhet hänförligt till moderbolagets ägare

===== SIDA 12 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .12
Koncernens rapport över finansiell ställning
TSEK Not 2023-12-31 2022-12-31
Tillgångar
Anläggningstillgångar
Immateriella anläggningstillgångar 4, 5  152 159  -   
Nyttjanderättstillgångar  660  2 095 
Finansiella anläggningstillgångar 13  139  270 
Summa anläggningstillgångar  152 959  2 365 
Omsättningstillgångar
Aktuell skattefordran 10  8 188  8 231 
Övriga kortfristiga fordringar  4 220  6 464 
Förutbetalda kostnader 12  258  17 293 
Likvida medel 13  62 395  108 245 
Summa omsättningstillgångar  75 060  140 232 
Summa tillgångar  228 019  142 597 
TSEK Not 2023-12-31 2022-12-31
Eget kapital och skulder
Aktiekapital 4, 8  4 446  3 706 
Övrigt tillskjutet kapital 4, 6  646 572  394 839 
Reserver  15 768  2 765 
Balanserade vinstmedel inklusive periodens resultat  -490 600  -274 790 
Summa eget kapital  176 186  126 520 
Långfristiga skulder
Uppskjuten skatteskuld 4  18 016  -   
Leasingskuld  58  1 064 
Villkorad tilläggsköpeskilling 4  7 248  -   
Övriga avsättningar 6, 7  1 573 -
Summa långfristiga skulder  26 894 1 064
Kortfristiga skulder
Leverantörsskulder 13  9 670  4 723 
Leasingskuld  579  1 000 
Övriga kortfristiga skulder 11  4 876  4 381 
Upplupna kostnader 12, 13  9 815  4 909 
Summa kortfristiga skulder  24 939  15 012 
Summa eget kapital och skulder  228 019  142 597

===== SIDA 13 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .13
Koncernens förändring i eget kapital
2022-01-01 – 2022-12-31
TSEK
Aktiekapital Övrigt tillskjutet 
kapital
Reserver Balanserade vinstmedel 
inklusive periodens resultat
T otalt
Ingående eget kapital  3 251  193 602  -399  -175 585  20 869 
Periodens resultat - -  -    -99 205  -99 205 
Övrigt totalresultat - -  3 164  -    3 164 
Periodens totalresultat - -  3 164  -99 205  -96 041 
Transaktioner med ägare
Nyemissioner  455  228 490  -    -    228 945 
Emissionsutgifter  -    -27 252  -    -    -27 252 
Summa transaktioner med ägare  455  201 238  -    -    201 693 
Utgående eget kapital  3 706  394 840  2 765  -274 790  126 520 
2023-01-01 – 2023-12-31
TSEK
Aktiekapital Övrigt tillskjutet 
kapital
Reserver Balanserade vinstmedel 
inklusive periodens resultat
T otalt
Ingående eget kapital  3 706  394 840  2 765  -274 790  126 520 
Periodens resultat  -    -    -    -215 810  -215 810 
Övrigt totalresultat  -    -    13 003  -    13 003 
Periodens totalresultat  -    -    13 003  -215 810  -202 807 
Transaktioner med ägare
Apportemission  272  189 607  -    -    189 879 
Riktad emission  469  58 991  59 459 
Emissionsutgifter  -4 746  -4 746 
Personaloptionsprogram  -    7 881  -    -    7 881 
Summa transaktioner med ägare  740  251 732  -    -    252 473 
Utgående eget kapital  4 446  646 572  15 768  -490 600  176 186

===== SIDA 14 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .14
Koncernens kassaflödesanalys i sammandrag
TSEK Not 2023 2022 2023 2022
okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
Den löpande verksamheten 
Rörelseresultat  -91 062  -30 523  -224 496  -105 705 
Justering för poster som inte ingår i kassaflödet  75 563  -43  85 566  712 
Erhållen ränta  34  1  34  47 
Erlagd ränta  -76  136  -123  -119 
Erhållen/betald inkomstskatt  8 478  7 860  8 472  7 860 
Kassaflöde från den löpande verksamheten före förändringar av rörelsekapital  -7 063  -22 569  -130 547  -97 206 
Förändringar av rörelsekapital  -13 333  263  30 370  -20 349 
Kassaflöde från den löpande verksamheten  -20 395  -22 306  -100 177  -117 555 
Kassaflöde från investeringsverksamheten  -0  27  370  27 
Kassaflöde från finansieringsverksamheten  54 561  76 025  53 984  200 712 
Periodens kassaflöde  34 166  53 747  -45 823  83 184 
Likvida medel vid periodens början  28 876  54 898  108 245  23 997 
Förändring i likvida medel  34 166  53 747  -45 823  83 184 
Kursdifferens likvida medel  -647  -400  -27  1 063 
Likvida medel vid periodens slut  62 395  108 245  62 395  108 245

===== SIDA 15 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .15
Moderbolagets resultaträkning i sammandrag Moderbolagets rapport över totalresultat i sammandrag
TSEK Not 2023 2022 2023 2022
okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
Nettoomsättning  2 309  1 310  8 262  5 144 
Bruttoresultat  2 309  1 310  8 262  5 144 
Forsknings- och utvecklingskostnader  2 551  -    -    -   
Administrationskostnader 6, 7  -4 929  -3 054  -31 277  -25 726 
Övriga rörelseintäkter/kostnader  43  99  -3  -90 
Summa rörelsens kostnader  -2 335  -2 955  -31 280  -25 815 
Rörelseresultat  -26  -1 645  -23 018  -20 671 
Finansnetto  -73 297  -1  -126 510  -110 299 
Resultat efter finansiella poster  -73 324  -1 646  -149 529  -130 970 
Skatt på periodens resultat  -    -    -    -   
Periodens resultat  -73 324  -1 646  -149 529  -130 970 
TSEK Not 2023 2022 2023 2022
okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
Periodens resultat  -73 324  -1 646  -149 529  -130 970 
Övrigt totalresultat  -    -    -    -   
Periodens totalresultat efter skatt  -73 324  -1 646  -149 529  -130 970

===== SIDA 16 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .16
Moderbolagets balansräkning i sammandrag
TSEK Not 2023-12-31 2022-12-31
Tillgångar
Anläggningstillgångar
Finansiella anläggningstillgångar  181 207  24 419 
Summa anläggningstillgångar  181 207  24 419 
Omsättningstillgångar
Fordringar hos koncerföretag  4 696 -
Övriga kortfristiga fordringar  518  2 231 
Förutbetalda kostnader  215  4 325 
Kassa och bank  44 133  88 250 
Summa omsättningstillgångar  49 561  94 806 
Summa tillgångar  230 768  119 225 
TSEK Not 2023-12-31 2022-12-31
Eget kapital och skulder
Bundet eget kapital
Aktiekapital 4, 8  4 446  3 706 
Fritt eget kapital
Överkursfond 4, 6  646 572  371 624 
Balanserat resultat  -287 418  -133 233 
Periodens resultat  -149 529  -130 970 
Summa eget kapital  214 072  111 127 
Långfristiga skulder
Villkorad tilläggsköpeskilling 4  7 248  -   
Övriga avsättningar 6, 7  1 573 -
Summa långfristiga skulder  8 821  -   
Kortfristiga skulder
Leverantörsskulder  565  1 072 
Övriga kortfristiga skulder 11  4 506  4 044 
Upplupna kostnader  2 804  2 981 
Summa kortfristiga skulder  7 876  8 098 
Summa eget kapital och skulder  230 768  119 225

===== SIDA 17 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .17
Noter och upplysningar
Not 1 - Allmän information
Denna bokslutskommuniké omfattar det svenska moderbolaget SynAct Pharma AB (publ) ("SynAct" 
eller "moderbolaget"), organisationsnummer 559058–4826 och dess dotterbolag (sammantaget 
"koncernen"). Koncernens huvudsakliga verksamhet är att bedriva utveckling av läkemedel. 
Moderbolaget är noterat på Nasdaq Stockholm, med ticker SYNACT. Moderbolaget är ett aktiebolag 
registrerat i och med säte i Lund, Sverige. Adressen till huvudkontoret är Scheelevägen 2, 223 63 
Lund, Sverige. Bokslutskommunikén har godkänts för publicering den 23 februari 2024.
Not 2 - Redovisningsprinciper
Delårsrapporten är upprättad i enlighet med IAS 34 Delårsrapportering. Koncernredovisningen har 
upprättats i enlighet med International Financial Reporting Standards (IFRS) utgivna av International 
Accounting Standards Board (IASB) samt tolkningsuttalande från IFRS Interpretation Committee, 
såsom de har antagits av EU för tillämpning inom EU.
De redovisningsprinciper som tillämpats när denna delårsrapport upprättats överensstämmer med de 
som användes vid upprättandet av årsredovisningen för 2022, not 2 sidorna 34 till 38. Inga nya eller 
ändrade standarder som införts efter 1 januari 2023 har haft någon betydande inverkan på bolagets 
finansiella rapportering.
Not 3 - Väsentliga risker och osäkerhetsfaktorer
De risker och osäkerhetsfaktorer som SynActs verksamhet exponeras mot är sammanfattningsvis 
relaterade till bland annat läkemedelsutveckling, konkurrens, teknologiutveckling, patent, 
myndighetskrav, kapitalbehov, valutor och räntor. 
Koncernens övergripande riskhantering fokuserar på att identifiera, analysera och värdera 
risker som skulle kunna påverka verksamheten och Bolagets övergripande mål med avsikt att 
minimera potentiella ogynnsamma effekter. Nedan beskrivs de mest väsentliga riskerna och 
osäkerhetsfaktorerna. Se årsredovisningen för 2022, sidorna 19-24 för ytterligare information om 
koncernens generella riskhantering.
Då bolaget ej har godkända produkter på marknaden som kan generera positivt kassaflöde, 
förutsätter verksamheten tillskott av kapital. Efter att ha analyserat och utvärderat olika 
finansieringsalternativ beslutade styrelsen den 11 oktober 2023 att genomföra en riktad emission på 
60,5 MSEK, vilken tillförde bolaget ca 55 MSEK efter avdrag för emissionsutgifter. Även om denna 
risk på kort sikt är mitigerad förutsätter Bolagets verksamhet nya kapitaltillskott på medellång sikt 
varför denna refinansieringsrisk inte kan anses vara försumbar. 
Det makroekonomiska läget med stigande inflation och räntor har inte haft någon betydande 
påverkan på SynActs verksamhet i det fjärde kvartalet. Våra leverantörer och samarbetspartners 
har kunnat producera och leverera enligt de planer vi arbetar med och utan några betydande 
kostnadsökningar. Det kan dock inte uteslutas att ökad inflation och stigande räntor kan leda till 
prisstigningar på varor och tjänster som skulle kunna få en negativ påverkan på Bolagets framtida 
finansiella resultat och ställning.
Bolagets verksamhet är exponerad för valutakursrisker med finansiering i SEK och huvudelen av 
rörelsen i DKK och EUR. SynAct har vidtagit åtgärder för att begränsa risken genom att hålla likviditet 
på EUR och DKK konton. Försvagningen av den svenska kronan mot dessa viktiga valutor har dock 
medfört kostnadsökningar under 2023. 
SynAct Pharma genomför kliniska prövningar på kliniker i östra Europa i närområdet till konflikten i 
Ukraina, bland annat i grannlandet Moldavien. Riskerna med detta har övervägts och åtgärdsplaner i 
det scenario där konflikten sprider sig och påverkar grannländerna ytterligare finns framtagna. Hittills 
har SynAct och dess samarbetspartners inte stött på några svårigheter som inte har övervunnits 
med endast mindre kostnadsökningar men utan förseningar i genomförandet av studierna. Mindre 
förseningar och/eller mindre påverkan på Bolagets rörelsekostnader kan inte helt uteslutas.
Covid-19 pandemin påverkade de kliniska studier som var pågående under 2020 och 2021 med 
förseningar i rekryteringen av patienter. När det gäller de studier som startats under 2022 och 
avslutats under 2023 är bedömningen att pandemin (som den uppträder just nu) inte har påverkat 
rekryteringen och genomförandet av studierna nämnvärt.

===== SIDA 18 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .18
Not 4 - Rörelseförvärv
I början av 2023 förvärvade Synact Pharma AB 100 % av aktierna i TXP Pharma AG, ett 
schweiziskt bioteknikbolag. Förvärvet slutfördes den 16 januari 2023. TXP konsolideras in i 
Synact:s konsoliderade finansiella rapportering från den 16 januari och av koncernens resultat i 
rapportperioden står TXP för 4 573 TSEK.
Köpeskillingen bestod av en fast köpeskilling motsvarande 136 miljoner kronor och en eventuell 
tilläggsköpeskilling om 55 miljoner kronor, där den fasta köpeskillingen betalades genom 2 172 523 
nyemitterade aktier i SynAct.
Genom förvärvet av TXP förstärks SynAct:s position som ledare inom terapier för 
resolutionsbehandling genom melanokortinbiologi. Förvärvet av TXP ger SynAct två plattformar som 
kompletterar varandra och skapar en mångsidighet för att utveckla terapier för att hantera hela skalan 
av inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar.
Köpeskillingen för förvärvet är enligt följande: Verkligt värde (TSEK)
Likvida medel 0
Utgivna aktier 189 879
Villkorad tilläggsköpeskilling 7 077
Summa köpeskilling 196 956
Den initiala köpeskillingen erlades genom att SynAct emitterade 2 172 523 vederlagsaktier, 
motsvarande 136 miljoner kronor vid tidpunkten för avtalets undertecknande och baserat på en 
aktiekurs om 62,60 kronor. I enlighet med IFRS 3 måste förvärvaren redovisa verkligt värde på 
aktierelaterade ersättningar vid förvärvstidpunkten. Det verkliga värdet fastställdes med en aktiekurs 
om 87,40 TSEK till 189 879 TSEK, vilket ledde till att goodwill redovisades med 70 954 TSEK. 
Förvärvet genomfördes på skuld- och kontantfri basis.
Den villkorade tilläggsköpeskillingen baseras på ett antal händelser och kan maximalt uppgå till 
55 MSEK: (i) positiva resultat från en fas 2a-studie (som leder till start av fas 2b eller fas 3), (ii) 
försäljning eller utlicensiering av ett eller flera TXP-projekt, eller (iii) försäljning av hela TXP. Det 
verkliga värdet av tilläggsköpeskillingen har beräknats genom diskontering till nuvärde och en 
sannolikhetsbedömning till 7 077 TSEK.
Slutlig förvärvsanalys av förvärvet av TXP Pharma AG
Tabellen till höger visar den slutliga förvärvsanalysen av förvärvet av TXP Pharma AG.
Tillgångar och skulder Verkligt värde (TSEK)
Immateriella anläggningstillgångar 142 805
Materiella anläggningstillgångar 0
Kortfristiga fordringar exkl. likvida medel 98
Likvida medel 236
Långfristiga skulder 0
Uppskjutna skatteskulder -16 908
Kortfristiga skulder -229
Summa nettotillgångar förvärvade exklusive goodwill 126 002
Redovisad goodwill 70 954
Summa förvärvade nettotillgångar 196 956
Avgår
Stamaktier som emitteras -189 879
Villkorad köpeskilling -7 077
Erhållna likvida medel 236
Nettoutflöde/påverkan av likvida medel vid förvärv av verksamhet 236
Den redovisade övriga immateriella tillgången, 142 805 TSEK, utgörs av bolagets ledande kandidat, 
TXP-11. Den goodwill som redovisas i förvärvet, 70 954 TSEK, är hänförlig till immateriella rättigheter 
som inte kan kvalificeras som immateriella tillgångar, såsom TXP:s övriga läkemedelsprojekt och 
patentportfölj. Redovisad goodwill förväntas inte vara avdragsgill. De förvärvsrelaterade kostnaderna 
avseende värdering, skatte- och legala rådgivare m.m. uppgår till 10,9 MSEK, vilka kostnadsförts i 
koncernen, men aktiveras i moderbolaget.
Not 5 - Immateriella tillgångar och goodwill
De immateriella tillgångarna samt goodwill har varit föremål för sedvanlig nedskrivningsprövning i 
enlighet med IAS 36. Beträffande den kassagenererande enheten TXP har en nedskrivningsprövning 
under 2023 gjorts enligt nedan. 
Värderingen baseras på en sannolikhetsjusterad kassaflödesmodell där de mest kritiska 
antagandena bedöms vara antaganden om tidpunkten för potentiell kommersialisering, 
marknadens storlek, marknadsandel och sannolikheten att nå marknaden samt diskonteringsräntan. 
Nedskrivningsprövning av TXP baseras på uppskattade riskjusterade framtida kassaflöden och har 
nuvärdesberäknats med en diskonteringsränta på 15 procent. Diskonteringsfaktorn har bestämts 
genom att ta hänsyn till den riskfria räntan och risken förknippad med den specifika tillgången. 
Noter och upplysningar (forts)

===== SIDA 19 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .19
Nedskrivningsprövningen resulterade i en nedskrivning av goodwill på 74 558 TSEK. Nedskrivningen 
har gjorts baserat på en nedskrivningsprövning av den kassagenererande enhet som TXP utgör. I 
nedskrivningsprövningen har hänsyn tagits till den uppdaterade strategiska plan som fastställts av 
styrelsen och värdet på TXP har påverkats negativt av förseningar i utvecklingen av såväl den längst 
framskridna peptidagonisten, TXP-11 som övriga projekt i TXP-portföljen. Det är även viktigt att i 
samband med detta även framhålla att det goodwillvärde som skrivs ner till stor del uppstod som 
en redovisningsmässig konsekvens av att börskursen för SynAct Pharma-aktien steg med 40% från 
tidpunkten för undertecknandet av förvärvsavtalet till tidpunkten för tillträdet av aktierna i TXP 
Pharma.
Nedskrivningsprövning av immateriella tillgångar är en väsentlig uppskattning och bedömning då 
flera antaganden om framtida förhållanden och uppskattningar av parametrar görs vid beräkning av 
kassagenererande enheters återvinningsvärde.
Not 6 - Aktierelaterade ersättningar
Syftet med personaloptionsprogrammen är att säkerställa ett långsiktigt engagemang för anställda 
i Bolaget genom ett ersättningssystem som är kopplat till Bolagets framtida värdetillväxt. Genom 
införandet av aktiebaserade incitamentsprogram premieras den långsiktiga värdetillväxten i Bolaget, 
vilket innebär gemensamma intressen och mål för Bolagets aktieägare och anställda. Sådana 
aktiebaserade incitamentsprogram kan även förväntas förbättra Bolagets möjligheter att behålla 
kompetenta medarbetare.
Personaloptionsprogram 2023 I
Vid den extra bolagsstämman den 12 januari 2023 fattades beslut om att införa ett 
personaloptionsprogram (”ESOP 2023 I”) för två ledande befattningshavare och en övrig anställd.
Personaloptionsprogrammet ska omfatta högst 195 000 personaloptioner. De tilldelade 
personaloptionerna kommer att intjänas med 1/3 från det datum som infaller 12, 24 och 36 månader 
efter datumet för tilldelningen. Tilldelade och intjänade optioner kan utnyttjas under 30 dagar från 
dagen efter offentliggörandet av bolagets kvartalsrapporter, första gången efter offentliggörande av 
kvartalsrapport för fjärde kvartalet 2025 och sista gången efter offentliggörande av kvartalsrapport 
för fjärde kvartalet 2026. Varje personaloption ger innehavarna rätt att mot kontant vederlag 
förvärva en ny aktie i bolaget. Lösenkurs uppgående till 138,93 SEK, motsvarande 175 procent 
av den volymvägda genomsnittliga aktiekursen för bolagets aktie på Nasdaq Stockholm under 30 
handelsdagar omedelbart före den extra bolagsstämman den 12 januari 2023. Personaloptionerna 
ska tilldelas utan vederlag och ska inte utgöra värdepapper och ska inte vara möjliga att överlåta eller 
pantsätta. Tilldelning av optionerna skedde den 13 januari 2023. 
Personaloptionsprogram 2023 II
Vid den årliga bolagsstämman den 25 maj 2023 fattades beslut om att införa ett andra 
personaloptionsprogram (”ESOP 2023 II”) för ledande befattningshavare och en övrig anställd.
Detta personaloptionsprogram ska omfatta högst 469 000 personaloptioner. De tilldelade 
personaloptionerna tjänas in med 1/3 från det datum som infaller 12, 24 och 36 månader 
efter datumet för tilldelningen. Optionsinnehavarna ska kunna utnyttja tilldelade och intjänade 
personaloptioner under perioden som startar den dag som infaller 3 år efter dagen för tilldelning 
och slutar den 30 juni 2028. Varje personaloption berättigar innehavaren att förvärva en ny aktie 
i bolaget. Lösenkurs uppgående till 110,43 SEK motsvarande 150 procent av den volymvägda 
genomsnittliga aktiekursen för bolagets aktie på Nasdaq Stockholm under 10 handelsdagar 
omedelbart före den dag då en deltagare tilldelas optioner. Personaloptionerna ska tilldelas 
vederlagsfritt, ska inte utgöra värdepapper och ska inte heller kunna överlåtas eller pantsättas. 
Tilldelning av 404 000 av de i programmet ingående optionerna skedde den 1 juni 2023. Resterande 
65 000 optioner kan tilldelas efter styrelsebeslut in till årsstämma 2024 i SynAct.
Förändring i utestående incitamentsprogram (antal optioner) 2023 2023 T otalt
Tilldelade instrument okt-dec jan-dec
ESOP 2023 I - 195 000 195 000 
ESOP 2023 II - 404 000 404 000
Återkallade/förverkade instrument
ESOP 2023 I - -90 000 -90 000
Beslutade ej tilldelade instrument
ESOP 2023 II - 65 000 65 000
Förändring
ESOP 2023 I - 105 000 105 000
ESOP 2023 II - 469 000 469 000
Antal aktier som tilldelade optioner maximalt kan berättiga till 2023-12-31
ESOP 2023 I 105 000
ESOP 2023 II 469 000
Summa personaloptioner 574 000
Per den 31 december 2023 hade SynAct 35 570 980 utestående aktier. Om de utestående 
optionerna (105 000) för ESOP 2023 I intjänas och utnyttjas till fullo skulle det leda till en utspädning 
på 0,3%. Om de utestående optionerna (469 000) för ESOP2023 II intjänas och utnyttjas till fullo 
skulle det leda till en utspädning på 1,3%.
Noter och upplysningar (forts)

===== SIDA 20 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .20
Kostnaderna för programmen beräknas till 19 310 TSEK och avser både beräknad kostnad för värdet 
av de anställdas tjänster under hela intjänandeperioden, värderat till marknadsvärdet vid tidpunkten 
för tilldelningen, och de beräknade intjänade sociala avgifterna relaterade till svenska deltagare. I det 
fjärde kvartalet 2023 har kostnaderna för personaloptionsprogrammen uppgått till 2 227 (0) TSEK 
och kostnaderna för hela året har uppgått till 7 884 (0) TSEK.
Not 7 - Transaktioner och avtal med närstående
Förutom löner och andra ersättningar (inkluderar fakturerade) till företagsledningen, styrelsearvode, 
enligt bolagsstämmobeslut, till styrelsen samt koncerninterna transaktioner, har följande 
transaktioner skett med närstående under rapporteringsperioden:
TSEK 2023 2022 2023 2022
Närstående Tjänst okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
UST Leadership AB 
(Torbjørn Bjerke, f.d. ordförande)
Konsult - 525 525  525 
Styrelsen beslutade den 7 oktober 2022 att godkänna och ingå ett avtal med UST Leadership AB 
(Torbjorn Bjerke, dåvarande styrelseordförande) för ett definierat konsultuppdrag. Detta avtal 
avslutades i samband med Bjerkes utnämning till VD.
Bolaget har ingått avtal med Boesen Biotech ApS angående överföring av immateriella rättigheter. 
Avtalet har inte inneburit några finansiella transaktioner i rapporterade perioder. Se not 14 
Eventualförpliktelser för mer information.
Den 12 december 2022 ingick SynAct Pharma AB ett villkorat förvärvsavtal med ägarna till TXP 
Pharma AG. Bland säljarna finns, direkt och indirekt, Torbjørn Bjerke, dåvarande styrelseordförande 
för SynAct, Jeppe Øvlesen, dåvarande VD för SynAct, Thomas Jonassen, styrelseledamot och CSO för 
SynAct, Thomas Boesen, COO för SynAct och Jim Knight , CBO för SynAct. Därför har transaktionen 
och avtalet definierats som en närståendetransaktion. Se not 4 för mer information om transaktionen.
I april 2023 utsågs Torbjörn Bjerke till ny VD för Synact, med start i samband med årsstämman i maj, 
och avtal om avgångsvederlag till avgående VD Jeppe Øvlesen ingicks, detta rapporteras som övrig 
avsättning med belopp 1 569 TSEK.
Not 8 - Emissioner
Förvärvet av TXP Pharma AG som slutfördes i januari, genomfördes som en apportemission och 
ökade antalet aktier med 2 172 523 till 31 820 980 stycken och ökade aktiekapitalet med 271 565 
SEK till 3 977 623 SEK.
I oktober genomförde Bolaget en riktad emission på 60,5 MSEK före emissionsutgifter och ökade 
antalet aktier med 3 750 000 till 35 570 980 stycken och ökade aktiekapitalet med 468 750 SEK till 
4 446 373 SEK.
Not 9 - Antal registrerade aktier
Tusental 2023 2022 2023 2022
okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
Antalet aktier vid periodens början 31 821 28 371 29 648 26 006
Antal aktier vid periodens slut 35 571 29 648 35 571 29 648
Genomsnittligt antal utestående aktier 35 082 28 621 32 524 27 585
Alla aktier är fritt tillgängliga och Bolaget innehar inga egna aktier. 
Not 10 - Skattefordran
Enligt dansk skatterätt (skattekreditordningen) har dotterbolaget SynAct Pharma ApS rätt att erhålla 
en aktuell skatteintäkt för en del av de utgifter som är direkt hänförbara till bolagets forskning 
och utveckling. Avräknade utgifter för forskning och utveckling som medför erhållen skatteintäkt,  
reducerar bolagets skattemässiga underskottsavdrag med motsvarande belopp. SynAct Pharma ApS 
kan maximalt avräkna skattemässiga underskott hänförliga till forskning och utveckling upp till 25 
MDKK per år. Det motsvarar 5,5 MDKK som möjlig skatteintäkt, då skattesatsen i Danmark är 22 %.
Fordran på de danska skattemyndigheterna som följer av denna ordning  uppgick till 8 188 (8 231) 
TSEK. Beloppet relaterat till inkomstskatteåret 2022 på 8 231 TSEK erhölls i november 2023.
Noter och upplysningar (forts)

===== SIDA 21 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .21
Not 11 - Moms
SynAct Pharma har tidigare nekats avdrag för ingående moms avseende åren 2018 och tidigare. 
Bolaget har bestridit detta varför man överklagat till Förvaltningsrätten i Malmö. Under processen i 
Förvaltningsrätten gick Bolaget med på att inbetala en del av tvistebeloppet, ungefär 2 MSEK, och 
bokförde resterande belopp som en skuld i balansräkningen, ungefär 1,6 MSEK.
I december 2021 meddelade Förvaltningsrätten dom i Bolagets favör i målet, varvid avdrag medgavs. 
Skatteverket överklagade Förvaltningsrättens dom till Kammarrätten som den 6 september 2022 
avslog överklagandet.
Den 3 november 2022 överklagade Skatteverket Kammarrättens dom och ansökte om prövnings-
tillstånd i Högsta förvaltningsdomstolen (HFD). Den 18 april 2023 meddelade HFD prövningstillstånd 
till Skatteverket, vilket innebär att målet kommer prövas av domstolen.
Bolaget har fortsatt reservera för det fulla beloppet av moms och skattetillägg om 3 689 (1 614) 
TSEK som en övrig kortfristig skuld i den finansiella rapporteringen i väntan på en lagakraftvunnen 
dom. Ändringen sedan föregående år beror på att Skatteverket i början av 2022 efter meddelad dom i 
Förvaltningsrätten återbetalade den del av tvisten som Bolaget tidigare inbetalt.
Not 12 - Förutbetalda och upplupna kostnader
Bolaget redovisar förutbetalda kostnader om 258 TSEK (17 293). Minskningen sedan 
jämförelseperioden beror främst på de initiala betalningarna till den CRO som hanterade de två 
kliniska studierna SynAct-CS006 (RESOLVE) och SynAct-CS007 (EXPAND).
Bolaget redovisar upplupna kostnader om 9 815 TSEK (4 909). Ökningen beror delvis på kvarstående 
aktiviteter i de två kliniska studierna SynAct-CS006 (RESOLVE) och SynAct-CS007 (EXPAND) och 
därmed ökade upplupna kostnader.
Noter och upplysningar (forts)
Not 13 - Finansiella tillgångar och skulder
TSEK 2023-12-31 2022-12-31
Finansiella tillgångar
Finansiella anläggningstillgångar 139 270
Övriga kortfristiga fordringar - 1 560
Likvida medel 62 395 108 245
Summa finansiella tillgångar 62 534  110 075 
Finansiella skulder
Leverantörsskulder  9 670 4 723
Upplupna kostnader  9 815 4 909
Summa finansiella skulder  19 484  9 632 
SynAct Pharma har inga finansiella instrument som värderas och redovisas till verkligt värde. För 
samtliga finansiella tillgångar och skulder anses det redovisade värdet enligt ovan vara en rimlig 
approximation av verkligt värde. Någon ändring i klassificeringen av finansiella tillgångarna har ej skett  
för redovisade perioder. 
Not 14 - Eventualförpliktelser
I mars 2021 förvärvade dotterbolaget SynAct Pharma ApS rättigheterna avseende ett antal innovativa 
kemiska molekyler från Boesen Biotech ApS, ett bolag som kontrolleras av COO Thomas Boesen. 
Överlåtelsen skedde vederlagsfritt men Boesen Biotech ApS är enligt avtalet berättigad att i 
framtiden erhålla milstolpebetalningar respektive royalties relaterat till eventuella framsteg i Bolagets 
utveckling och kommersialisering av produkter som baseras på dessa rättigheter. Vid uppnådda 
definierade milstolpar kan Boesen Biotech ApS komma att erhålla upp till maximalt 4,5 MDKK i 
betalning. Vid en eventuell framtida kommersialisering av produkt där dessa IP-rättigheter används 
har Boesen Biotech ApS rätt till royalties uppgående till 3 % av nettoomsättningen under 10 år från 
lansering och med ett maximalt belopp om 500 MDKK.
Då de ersättningar som kan komma att utbetalas till Boesen Biotech inte anses vara säkra eller 
sannolika åtaganden för SynAct redovisas de inte som en skuld (upplupen eller avsättning). Utifrån 
nuvarande planer kan en första milstolpebetalning som tidigast komma att belasta resultat- och 
balansräkning under 2024 och få kassaflödeseffekt tidigast 2025.

===== SIDA 22 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .22
Alternativa nyckeltal - APM
Soliditet
Soliditet är ett finansiellt nyckeltal som visar hur stor andel av företagets totala tillgångar som 
finansierats med hjälp av eget kapital. De två ingående parametrarna hämtas från SynAct Pharma:s 
balansräkning eller rapport över finansiell ställning. Eget kapital dividerat med totala tillgångar.
# TSEK 2023-12-31 2022-12-31
Tillgångar
Summa anläggningstillgångar  152 959  2 365 
Summa omsättningstillgångar  75 060  140 232 
[1] Summa tillgångar  228 019  142 597 
Eget kapital och skulder
[2] Summa eget kapital  175 873  126 520 
Summa långfristiga skulder  27 207  1 064 
Summa kortfristiga skulder  24 939  15 012 
Summa skulder  52 146  16 077 
Summa eget kapital och skulder  228 019  142 597 
[2]/[1] Soliditet (%) 77% 89%
Forsknings- och utvecklingskostnader/rörelsekostnader 
Totala kostnader för forskning och utveckling i procent av totala driftskostnader. Anger andelen av de 
totala rörelsekostnaderna som allokerats till FoU. Därefter indikerar den resterande delen (1 - FoU/
rörelsekostnader) andelen av totala kostnader som används för administrationsaktiviteter.
# TSEK 2023 2022 2023 2022
okt-dec okt-dec jan-dec jan-dec
[1] Forsknings- och utvecklingskostnader  -10 761  -21 663  -105 055  -70 067 
Administrationskostnader  -5 747  -8 987  -44 826  -35 611 
Övriga rörelseintäkter/kostnader  -74 553  127  -74 615  -28 
[2] Summa rörelsens kostnader  -91 062  -30 523  -224 496  -105 705 
[1]/[2] Forsknings- och utvecklingskostnader/
rörelsekostnader (%)
12% 71% 47% 66%
Användningen av alternativa nyckeltal (Alternative Performance Measures) i finansiella rapporter regleras av den Europeiska värdepappers- och marknadsmyndigheten (ESMA) i riktlinjer utgivna  2015. 
Med ett alternativt nyckeltal avses enligt dessa riktlinjer ett finansiellt mått över historisk eller framtida resultatutveckling, finansiell ställning, finansiellt resultat eller kassaflöden. Det är inte ett sådant 
finansiellt mått som definieras eller anges i tillämpliga regler för finansiell rapportering. 
SynAct Pharma använder alternativa nyckeltal för att öka förståelsen av den information som ges i finansiella rapporter, både för extern analys, jämförelse och intern utvärdering. Bolaget har valt soliditet 
och forsknings- och utvecklingskostnader/rörelsekostnader som alternativa nyckeltal i sin rapportering. Definitioner samt tabeller för härledning av dessa visas nedan.

===== SIDA 23 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .23
VD-försäkran
Verkställande direktören försäkrar att denna bokslutskommuniké ger en rättvisande bild över utvecklingen och koncernens och moderbolagets verksamhet, ställning och resultat samt beskriver väsentliga risker 
och osäkerhetsfaktorer som moderbolaget och de företag som ingår i koncernen står inför. 
Koncernredovisningen har upprättats i enlighet med International Financial Reporting Standards (IFRS) som antagits av EU och delårsrapporten har upprättats i enlighet med IAS 34 - Delårsrapportering. 
Delårsrapporten har inte granskats av bolagets revisorer.
Lund, den 23 februari 2024
T orbjørn Bjerke
Verkställande Direktör (VD)

===== SIDA 24 =====

.24SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
Ordlista
ACE-hämmare
En grupp läkemedel som sänker blodtrycket genom att hämma 
enzymet angiotensinkonverterande enzym (ACE).
Agonist 
En agonist är en substans som aktiverar en receptor för att 
producera ett biologiskt svar. Receptorer är cellulära proteiner 
vars aktivering får cellen att modifiera vad den för närvarande 
gör. Däremot blockerar en antagonist agonistens verkan, 
medan en omvänd agonist orsakar en verkan som är motsatt 
agonistens.
Angiotensin 
Ett peptidhormon som är viktigt för kroppens 
blodtrycksreglering.
APM 
Alternativa nyckeltal (Alternative Performance Measures). Med 
ett alternativt nyckeltal avses ett finansiellt mått över historisk 
eller framtida resultatutveckling, finansiell ställning, finansiellt 
resultat eller kassaflöden. Det är inte ett sådant finansiellt 
mått som definieras eller anges i tillämpliga regler för finansiell 
rapportering.
Autoimmun sjukdom 
Autoimmuna sjukdomar är ett samlingsnamn för olika sjukdomar 
där kroppens immunförsvar angriper den egna vävnadens celler. 
BAP
Förgrenade aminosyraprober (Branched Amino Acid Probes) 
är en patentskyddad teknologi, som förbättrar peptiders 
egenskaper, utvecklad av TXP Pharma för modifiering av 
terapeutiska peptider.
BEGIN
BEGIN-studien var en multi-center, två-delad, dubbelblind, 
placebo-kontrollerad studie, i vilken två doser av AP1189 
(50 mg och 100 mg oralt administrerat en gång per dag) 
utvärderades mot placebo som tilläggsbehandling till 
metotrexat i patienter som nydebuterat med akut, aktiv RA. 
Studiens primära effektmål var reduktion av sjukdomsaktivitet 
från hög (definierat som klinisk sjukdomsaktivitet >22) till 
moderat eller låg aktivitet under den fyra veckor långa 
behandlingsperioden. Nyckeldata från studien presenterades 
den 30 november 2021.
cAMP
cAMP, eller cykliskt adenosinmonofosfat, är en adeninbaserad 
(kvävebaserad), cyklisk nukleotid (molekylär byggsten) som 
deltar i bildandet av DNA och RNA, genom att fungera som 
sekundär budbärare åt flera signalsubstanser och hormoner och 
dessas receptorer, inuti cellerna.
CMC
CMC är en akronym för kemi, tillverkning och kontroller 
som är avgörande aktiviteter vid utveckling av nya 
läkemedelsprodukter. Utöver själva processerna hänvisar 
CMC också till praxis och specifikationer som måste följas 
och uppfyllas för att säkerställa produktsäkerhet och 
överensstämmelse mellan batcherna. 
DMARD (Eng. Disease Modifying Anti-Rheumatid Drug)
Sjukdomsmodifierande läkemedel är en kategori av annars 
obesläktade läkemedel som definieras av sin användning vid 
reumatoid artrit och andra reumatiska sjukdomar. Termen finner 
ofta sin mening i motsats till icke-steroida antiinflammatoriska 
läkemedel och steroider. Termen överlappar med antireumatika, 
men de två termerna är inte synonymer.
ESMA
Europeiska värdepappers- och marknadsmyndigheten 
(European Securities and Markets Authority).
EXPAND
EXPAND-studien (SynAct-CS007) är en multicenter, 
randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, 12-veckors 
studie på nydiagnostiserade, behandlingsnaiva patienter 
med högaktiv RA (Clinical Disease Activity Index, CDAI 
>22) som ska påbörja behandling med metotrexat (MTX). I 
EXPAND har 120 RA-patienter med hög sjukdomsaktivitet 
(CDAI >22) randomiserats 1:1 för behandling med antingen de 
nyutvecklade 100 mg AP1189-tabletterna eller placebotabletter 
för en daglig dos i 12 veckor, samtidigt med den ordinerade 
doseringen med MTX. Det primära effektmåttet i EXPAND 
är andel av patienter som uppnår en 20% förbättring i ACR 
(ACR20) vecka 12 gentemot placebo.
Farmakokinetik (PK)
Farmakokinetik är läran om läkemedels omsättning i kroppen, 
det vill säga om hur halterna av ett läkemedel i kroppen 
förändras genom absorption, distribution (fördelning), 
metabolism och exkretion.
FDA
United States Food and Drug Administration (FDA eller USFDA) 
är USA:s livsmedels- och läkemedelsmyndighet med ansvar 
för mat (för människor och djur), kosttillskott, läkemedel (för 
människor och djur), kosmetika, medicinsk utrustning (för 
människor och djur), radioaktivt strålande utrustning samt 
blodprodukter.
Hyperkolesterolemi
Hyperkolesterolemi är ett patologiskt tillstånd av alltför höga 
nivåer kolesterol i blodet.
iMN 
Idiopatisk membranös nefropati är en autoimmun sjukdom 
där membranen i glomerulus attackeras av genererade 
autoantikroppar, vilket resulterar i progressiv försämring av 
njurarnas funktion.
IND-ansökan (Eng. Investigational New Drug 
Application) 
En ansökan till FDA som måste inlämnas och godkännas innan 
ett läkemedel kan få prövas på människor, s.k. tillståndsansökan 
för läkemedelsprövning.
Klinisk studie
Kliniska studier görs för att testa effekt och säkerhet hos nya 
läkemedel, diagnostiska tester, produkter eller behandlingar. 
Innan studier på människor påbörjas har tester redan gjorts 
på flera olika sätt i laboratorieförsök och i djurstudier. Kliniska

===== SIDA 25 =====

.25SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023
Ordlista (forts)
studier genomförs både med friska frivilliga och individer med 
den sjukdom som studeras.
Kontraktsforskningsorganisation (CRO)
Inom life science industrin är en 
kontraktsforskningsorganisation (CRO) ett företag 
som tillhandahåller stöd till läkemedels-, bioteknik- och 
medicinteknisk industri i form av forskningstjänster utlagda 
på kontrakt. En CRO kan tillhandahålla sådana tjänster som 
biofarmaceutisk utveckling, utveckling av biologiska analyser, 
kommersialisering, klinisk utveckling, ledning av kliniska studier, 
säkerhetsövervakning, resultatforskning och s.k. real world 
evidence studier.
Melanokortin
Melanokortin är ett kroppseget hormon som verkar genom att 
aktivera specifika melanokortin-receptorer på cellytan av vissa 
vita blodkroppar.
Melanokortinreceptorer
När dessa receptorer aktiveras startar processer i kroppen som 
leder till minskad frisättning av pro-inflammatoriska mediatorer 
(bromsad inflammation) och stimulering av läkningsprocesser 
(avdöda celler och cellrester städas bort och vävnaden läker).
Metotrexat (MTX)
Metotrexat är en folsyraantagonist som hör till gruppen 
cytostatika. Idag används den vid reumatoid artrit, psoriasis och 
Crohns sjukdom som sjukdomsmodifierande läkemedel men kan 
även användas som cancerbehandling.
Nefrotiskt syndrom (NS)
Nefrotiskt syndrom är ett syndrom (en samling symtom) till följd 
av en förändring i njurarna.
Organsvikt
Organsvikt avser en fysiologisk process där ett organ slutar att 
fungera normalt.
Peptid
En peptid är en molekyl som består av en kedja av 
aminosyror (även kallade monopeptider) som sitter ihop med 
peptidbindningar till en kort kedja. Peptider skiljer sig från 
proteiner enbart genom att de är mindre. Peptider förekommer 
naturligt i kroppen, men kan också framställas på syntetisk väg.
pERK-signalvägen 
pERK-signalvägen, även kallad MAPK/ERK-signalvägen, är en 
kedja av proteiner i cellen som kommunicerar en signal från en 
receptor på cellens yta till DNA som finns i cellens kärna.
RA
Reumatoid artrit, även kallad ledgångsreumatism, är en 
autoimmun sjukdom som kännetecknas av kronisk inflammation 
(artrit) och smärta (artralgi) i kroppens leder. Inflammationen 
har stark förmåga att bryta ned brosk, intilliggande ben, senor 
och artärer.
RESOLVE
RESOLVE-studien (SynAct-CS006) är en tvådelad, 
randomiserad, dubbelblind, multicenter, placebokontrollerad 
studie av säkerhet, bekräftelse på dosintervall och effekt av 
4 (del A) och 12 veckors (del B) behandling med AP1189 hos 
vuxna RA-patienter med en otillräcklig respons på enbart MTX. 
Syftet med den tvådelade studien är att utvärdera effektiviteten 
och säkerheten av flera doser av AP1189 i kombination med 
MTX hos DMARD-IR-patienter. 
Resomelagon (AP1189)
Verkningsmekanismen för SynAct Pharmas ledande 
läkemedelskandidat AP1189 är främjande av 
inflammations¬resolution genom selektiv aktivering av 
melanokortinreceptorerna 1 och 3. Dessa receptorer finns 
på alla immunceller, inklusive makrofager och neutrofiler. 
Aktivering av dessa receptorer leder till två direkta anti-
inflammatoriska effekter: den påverkar dessa celler till att 
producera färre inflammationsdrivande molekyler och förmår 
också ändra dem till att påbörja uppstädning av inflammationen, 
även känt som efferocytosis (J Immun 2015, 194:3381-
3388). Denna process har visat sig vara effektiv i modeller 
av inflammatoriska och auto-immuna sjukdomar och den 
kliniska potentialen testas i kliniska program på patienter med 
reumatoid artrit (RA), nefrotiskt syndrom (NS) och Covid-19. 
Säkerheten och effekten av AP1189 har inte granskats av någon 
tillsynsmyndighet globalt.
RESOVIR
RESOVIR (Resolution Therapy for Viral Inflammation Research) 
är ett vetenskapligt och kliniskt samarbete mellan professor 
Mauro Teixeira, MD, PhD, Universidade Federal de Minas, 
Belo Horizonte, Brasilien, Professor Mauro Perretti, PhD 
William Heavy Research Institute, Barts och London School 
of Medicine, Queen Mary University, London, Storbritannien 
och SynAct. Syftet med RESOVIR-samarbetet är att undersöka 
användbarheten av resolutionsterapi för att lösa den 
cytokinstorminflammation som är förknippad med betydande 
virusinfektioner.
Respiratorisk insufficiens 
Innebär att andningen inte fungerar som den ska, vilket leder till 
syrebrist.

===== SIDA 26 =====

SynAct Pharma AB - Bokslutskommuniké - Januari - december 2023 .26
Övrig bolagsinformation
SynAct Pharma AB – moderbolag
Firmanamn SynAct Pharma AB
Handelsbeteckning/kortnamn SynAct Pharma/SYNACT. Aktierna är föremål för handel på Nasdaq Stockholm.
ISIN-kod Aktiens ISIN-kod är SE0008241491. 
LEI-kod 549300RRYIEFEQ72N546
Säte och hemvist Skåne län, Lunds kommun, Sverige
Organisationsnummer 559058-4826
Datum för bolagsbildning 2016-04-12
Datum när bolag startade sin verksamhet 2016-04-12
Land för bolagsbildning Sverige
Juridisk form Publikt aktiebolag
Lagstiftning Svensk rätt och svenska aktiebolagslagen
Adress Scheelevägen 2, 223 63 Lund, Sverige
Telefon +46 10 300 10 23
Hemsida www.synactpharma.se    
Revisor KPMG AB (Box 227, 201 22 Malmö), huvudansvarig revisor Linda Bengtsson.
SynAct Pharma ApS – dotterbolag
Land för bolagsbildning Danmark
Land från var dotterbolag driver verksamhet Danmark
CVR-nummer (Organisationsnummer) 34459975
Ägarandel 100 procent
TXP Pharma AG – dotterbolag
Land för bolagsbildning Schweiz
Land från var dotterbolag driver verksamhet Schweiz
Firmennummer (Organisationsnummer) CHE-271.053.235
Ägarandel 100 procent

===== SIDA 27 =====

SynAct Pharma AB
Besöksadress: Scheelevägen 2, 223 63 Lund, Sverige
Postadress: Scheelevägen 2, 223 63 Lund, Sverige
T elefon: +46 10 300 10 23
E-post: investor.relations@synactpharma.com 
www.synactpharma.se
Grafisk form: Plucera Webbyrå (www.plucera.se)